Prostatitis is een specifieke ziekte, die vooral typisch is voor mannen in de vruchtbare leeftijd. Het wordt gekenmerkt door een acute of chronische ontsteking van de prostaat, het tweede ‘hart’ van een man.
De tekenen van prostatitis bij mannen zijn niet altijd gemakkelijk te herkennen, vooral als de pathologie een chronisch beloop heeft, zonder een eerdere acute fase. Als het proces acuut is, zullen in dit geval de symptomen van prostatitis bij mannen vrij typisch en uitgesproken zijn.
Als een man de eerste tekenen van prostatitis heeft, moet hij onmiddellijk een arts raadplegen. Zelfs kleine ongemakken, die wijzen op de ontwikkeling van een ziekte van het urogenitale systeem, kunnen ernstige complicaties veroorzaken.
Het vermogen om de eerste symptomen van het ontstekingsproces te herkennen, stelt u in staat de pathologie tijdig te diagnosticeren en met de behandeling ervan te beginnen. Daarom moet elke man zich ermee vertrouwd maken om ernstige problemen waartoe prostatitis leidt te voorkomen.
De prostaat en zijn rol in het leven van een man
Hoewel de prostaat klein is, kan een man veel problemen ondervinden als de functie ervan verminderd is. De prostaatklier is een orgaan ter grootte van een noot, gelegen tussen de penis en de blaas. De prostaat produceert een afscheiding die zich vermengt met sperma om volledige zaadvloeistof te vormen.
In tegenstelling tot andere prostaatpathologieën, zoals prostaathypertrofie of kanker, die vaak oudere mannen treffen, kan prostatitis zich op elke leeftijd ontwikkelen, maar de piekincidentie treedt op tussen 30 en 50 jaar.
Soorten prostatitis
Op basis van de ernst van de symptomen, het tijdstip van aanvang en de duur van de ziekte worden twee varianten van de pathologie onderscheiden:
- Chronische prostatitis. De symptomen kunnen subtiel zijn en komen en gaan gedurende meerdere maanden. Dit is het meest voorkomende type prostatitis; de oorzaken van ontsteking daarin zijn meestal niet infectieus.
- Acute prostatitis. Bij deze vorm zijn de symptomen van prostatitis bij mannen ernstig en ontstaan ze plotseling. Deze variant van de ziekte wordt meestal veroorzaakt door een microbiële infectie; de aandoening kan ernstig zijn en vereist onmiddellijke behandeling, inclusief ziekenhuisopname.
Problemen van chronische prostatitis
De oorzaken van prostatitis zijn al lange tijd bestudeerd, maar het begrip van de essentie van het proces is de afgelopen jaren aanzienlijk herzien. Chronische prostatitis, soms ook wel de alternatieve naam chronisch bekkenpijnsyndroom genoemd, wordt gekenmerkt door een groep symptomen die een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van het dagelijks leven van mannen kunnen veroorzaken. Het is voor een arts niet altijd mogelijk om chronische prostatitis onmiddellijk te identificeren, en de daaropvolgende behandeling is niet minder moeilijk, omdat deze afhangt van verschillende oorzakelijke factoren en bestaande symptomen van prostatitis bij mannen.
In tegenstelling tot de benaderingen die in het verleden werden gebruikt, zijn de diagnose en de daaropvolgende behandeling gebaseerd op de scheiding tussen chronische bacteriële prostatitis en andere vormen van de ziekte, die als een multifactoriële ziekte worden beschouwd. Volgens gegevens gepubliceerd in Research and Reports in Urology in 2019 spelen auto-immuniteit en systemische ontstekingen, disfunctie van het zenuwstelsel en psychologische oorzaken een rol bij de ontwikkeling van chronische ontstekingen.
Chronisch bekkenpijnsyndroom wordt gekenmerkt door verschillende symptomen die verband houden met de urinewegen, geslachtsorganen, rectum en perineum, en vaak kunnen mannen een langdurige behandeling voor andere pathologieën ondergaan totdat uiteindelijk blijkt dat het probleem een ontsteking van de prostaat is.
Tekenen van prostatitis bij mannen
Als er een acute ontsteking van de prostaat optreedt, is deze relatief eenvoudig te herkennen; de manifestaties zijn vrij helder en uitgesproken. De eerste tekenen van prostatitis bij mannen zijn onder meer:
- ernstige pijn die zich verspreidt rond de penis, testikels, anus, onderbuik of onderrug. Het legen van de blaas kan pijnlijk zijn;
- problemen met plassen, pijn wanneer de blaas zich vult, de noodzaak om vaak te plassen (vooral 's nachts), intermitterend urineren, een dringende behoefte om te plassen, en soms bloed in de urine;
- tegen de achtergrond van ernstige zwelling van de prostaat en hevige pijn is acute urineretentie mogelijk;
- malaise, koorts, misselijkheid;
- lichte, dikke, geurloze afscheiding uit de urethra.
Als deze of andere tekenen van prostatitis bij mannen worden vastgesteld, moet u onmiddellijk een arts of uroloog raadplegen.
Chronische ontsteking: symptomen van prostatitis bij mannen
We kunnen van een chronisch proces spreken als de volgende symptomen van prostatitis bij mannen gedurende ten minste de afgelopen drie maanden zijn waargenomen:
- pijn rond de penis, in de testikels, anus, onderbuik of onderrug van trekkende, drukkende of pijnlijke aard.
- pijn bij het plassen, een frequente of dringende behoefte om te plassen, vooral 's nachts, of periodiek urineren.
- een vergrote of gevoelige prostaat bij rectaal onderzoek, hoewel dit in sommige gevallen normaal kan zijn.
- intieme problemen zoals erectiestoornissen, pijn tijdens de ejaculatie of bekkenpijn na geslachtsgemeenschap.
Deze symptomen kunnen een aanzienlijke impact hebben op de kwaliteit van leven van een man. Zonder behandeling kan de aandoening geleidelijk verergeren en verschijnen de symptomen van prostatitis steeds vaker.
Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?
Bij de eerste tekenen van prostatitis bij mannen is het noodzakelijk om contact op te nemen met een uroloog die een uitgebreide diagnose zal stellen. De arts zal gedetailleerd vragen stellen over alle symptomen en gebeurtenissen, gezondheidsproblemen die aan hun optreden voorafgingen. Vervolgens wordt een genitaal, abdominaal en rectaal onderzoek uitgevoerd. De arts steekt een gehandschoende vinger in het rectum om de prostaat te voelen. Tijdens het onderzoek is ongemak mogelijk als de prostaat vergroot of ontstoken is. Er worden ook bloed- en urinetests uitgevoerd om te zoeken naar tekenen van infectie.
Hoe wordt prostatitis behandeld?
Behandelingstactieken voor prostatitis zullen afhangen van de vorm van de ziekte: acute of chronische prostatitis.
Bij acute ontstekingen, wanneer de symptomen plotseling en ernstig zijn, worden gewoonlijk pijnstillers en een antibioticakuur van 2 tot 4 weken voorgeschreven. Als acute urineretentie optreedt, zijn ziekenhuisopname en noodmaatregelen vereist: katheterisatie van de blaas met urine-omleiding samen met een intensieve behandeling.
De behandeling van chronische prostatitis, waarbij de symptomen gedurende meerdere maanden verschijnen en verdwijnen, is doorgaans gericht op het elimineren van alle ongemakken. Uw arts kan de volgende procedures voorstellen:
- pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen die pijn en ongemak in het bekken elimineren.
- alfablokkers die urineproblemen elimineren. Ze helpen de spieren van de prostaatklier en de basis van de blaas te ontspannen.
- Soms kunnen antibiotica worden voorgeschreven als de microbiële aard van de infectie wordt bevestigd of als er aanwijzingen zijn dat er eerder sprake was van een acuut proces dat niet werd behandeld.
Het doel van de behandeling van chronische prostatitis is het verminderen van de symptomen tot het punt waarop ze de dagelijkse activiteiten niet meer hinderen.